Шкала комы Глазго
Шкала комы Глазго (ШКГ, Глазго-шкала тяжести комы, The Glasgow Coma Scale, GCS) – шкала для оценки степени нарушения сознания и комы детей старше 4-х лет и взрослых. Шкала состоит из трех тестов, оценивающих реакцию открывания глаз (E), а также речевые (V) и двигательные (M) реакции. За каждый тест начисляется определенное количество баллов. В тесте открывания глаз – от 1 до 4, в тесте речевых реакций – от 1 до 5, а в тесте на двигательные реакции – от 1 до 6 баллов. Таким образом, минимальное количество баллов – 3 (глубокая кома), максимальное -15 (ясное сознание).
Тест |
Симптомы |
Баллы |
Открывание глаз (E, Eye response) |
Произвольное | 4 |
Реакция на голос | 3 | |
Реакция на боль | 2 | |
Реакция отсутствует | 1 | |
Речевая реакция (V, Verbal response) |
Больной ориентирован, быстро и правильно отвечает на заданный вопрос | 5 |
Больной дезориентирован, спутанная речь | 4 | |
Словесная «окрошка», ответ по смыслу не соответствует вопросу | 3 | |
Нечленораздельные звуки в ответ на заданный вопрос | 2 | |
Отсутствие речи | 1 | |
Двигательная реакция (M, Motor response) |
Выполнение движений по команде | 6 |
Целесообразное движение в ответ на болевое раздражение (отталкивание) | 5 | |
Отдергивание конечности в ответ на болевое раздражение | 4 | |
Патологическое сгибание в ответ на болевое раздражение (декортикация) | 3 | |
Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение (децеребрация) | 2 | |
Отсутствие движений | 1 |
Интерпретация полученных результатов:
- 15 баллов – сознание ясное
- 10-14 баллов – умеренное и глубокое оглушение
- 8-10 баллов – сопор
- 6-7 баллов – умеренная кома
- 4-5 баллов – терминальная кома
- 3 балла – гибель коры головного мозга